在職女職工特殊疾病互助保障計劃
[來源︰權益部][作者︰不詳][發布日期︰2016.05.27]

      為緩解女職工因患上女性特殊惡性腫瘤導致的家庭經濟困難,根據中國職工保險互助會職工互助辦法,制定《在職女職工特殊疾病保障計劃》(以下簡稱“本計劃”)實施細則。

第一條  本計劃的基本內容

    參加本計劃後,在互助保障期內會員享有在首次發現患有本計劃第二條所列的8類女性特殊惡性腫瘤的一種或者多種時,領取一定數額的互助金,用于緩解職工治療、康復費用和收入減少引起的家庭經濟困難。
 

      第二條  本計劃所指的女職工特殊疾病包括以下8類︰

    1、原發性子宮頸癌;
    2、原發性輸卵管惡性腫瘤;
    3、原發性子宮內膜癌;
    4、絨毛膜癌;
    5、原發性乳腺癌;
    6、原發性外陰癌、陰道癌;
    7、原發性子宮肉瘤;
    8、原發性卵巢癌。

第三條  參加本計劃的條件和辦法

    中國職工保險互助會(以下簡稱“本會”)會員,身體健康,能夠正常參加所在單位工作或正常勞動,未患過任何惡性腫瘤的,年齡在16至60周歲的在職女職工,都可以通過會員所在單位的工會向本會在當地的辦事處(以下簡稱“辦事處”)申請參加本計劃。
    本會只接受由基層工會統一組織職工參加本計劃,並且在同一單位參加本計劃的女職工不得少于其全部女職工(含正式職工、合同制職工、聘用期超過一年的臨時職工)的60%(含本數,下同)。單位女職工數不足100人的須100%參加,且參加人數不低于20人。

第四條  參加本計劃的規定

    1、職工參加本計劃的有效期為兩年,交納互助費後互助保障期在規定的時間統一生效。
    2、會員交納的互助費是用于對會員的互助互濟,互助保障期滿後,會員不論是否享受領取互助金的權利,其所交納的互助費不再退還。
    3、會員交納互助費的標準為每份36元。
    4、在同一互助保障期內職工最多可以參加兩份本計劃,且同一單位職工參加份數應一致。
    5、對參加本計劃並按照規定已領取互助金的會員,互助保障期滿後不能再次參加本計劃。
    6、互助保障期滿後,符合參加條件的會員在15日內交納互助費繼續參加本計劃不再受上述90天期限的限制。

第五條  參加本計劃的待遇

    一、首次參加本計劃的會員在互助保障期生效後30天後90天內(含本數),發現患有上述8類疾病的一種或者多種,可以一次性領取慰問金500元(與重大疾病對應),不再享受領取互助金待遇,保障責任終止。
    二、在互助保障期生效90天(不含本數)後,會員首次發現患有上述8類疾病對應的一種或多種原位癌時,可以一次性領取1000元慰問金,不再享受領取互助金待遇。
    三、在互助保障期生效90天(不含本數)後,會員首次發現患有上述8類疾病中的一種或者多種時,可以領取下列三項互助金︰
    1、領取1萬元的治療費用互助金。
    2、患有上述8類疾病並住院治療的,根據住院治療的時間,按照每月每份800元的標準領取最多6個月的生活補助互助金。
    住院時間不滿一個月(30天)的可以按照每份400元的標準領取不足月部分的生活補助互助金;
    在互助保障期內會員因患有上述8類疾病多次住院治療的,按照累計住院天數除以30天計算實際領取互助金的時間。
    住院時間的計算按照治療醫院出具的完整入院、出院記錄為準。
    3、患有上述8類疾病並首次住院治療的,可以一次性領取每份2000元的康復休養互助金。

                 第六條  下列原因會員不享受第五條規定的互助金︰

    1、會員在參加本計劃前已經或曾經患本計劃所指的原發性惡性腫瘤和原位癌中的任何一種或多種;
    2、會員故意隱瞞、偽造或篡改病史、病歷以及其他各種欺騙行為的;
    3、醫院誤診;
    4、因酗酒、吸毒、艾滋病、濫用藥物、故意行為或者違法犯罪行為患有上述8類重大疾病;
    5、由其它疾病轉移致使會員患本計劃所列疾病;
    6、原子能或核能裝置的污染或輻射導致會員患本計劃所指的原發性惡性腫瘤和原位癌中的任何一種或多種;

第七條  互助金的受領人

    參加本計劃的互助金受領人為會員本人。

第八條  互助金的申領手續

    在互助保障期內會員及其所在單位工會本計劃經辦人員必須在發現或者應當發現患有上述8類疾病的10日內通知中國職工保險互助會所在地辦事處以便進行核對。
    會員通過其所在單位工會向辦事處申請領取互助金時應提交下列資料︰
    1、會員所在單位出具的患病情況證明。
    2、會員的身份證明。
    3、由本會指定或認可的二級以上醫療機構出具的附有病歷、必要病理檢驗報告、血液檢驗及其他科學診斷報告的診斷書、手術證明等客觀病歷。
    4、由會員或其直系親屬簽名的互助金領取書面申請。
    5、辦事處為證明患病情況需要由會員提供的材料。

第九條  其他規定事項

    1、自會員發現或者應當發現患有上述8類疾病日起,會員必須在2年內向辦事處申請領取互助金,逾期辦事處不再受理會員提出的互助金申領工作。
    2、本計劃所指的8類疾病的判定按照國家有關疾病診斷標準的規定。
    3、對本計劃執行中有關內容發生爭議,由中國職工保險互助會專家委員會進行最終裁定。
 


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